Всемирная организация здравоохранения предупреждает, что для проведения рентгена у ребенка должны быть показания
«У восьмилетней дочери долго не проходил насморк, и врач-отоларинголог заподозрил синусит. Назначил лечение без рентгена, сказав, что это исследование может навредить ребенку. Действительно ли это так?»
Читательница «ФАКТОВ» Екатерина Шкляр из Киева.
— Только врач должен решать, нужно ли назначать рентгенологическое или другое исследование ребенку, — рассказывает врач-педиатр высшей категории, доцент кафедры педиатрии № 2 Днепропетровской медицинской академии Минздрава Украины Людмила Вакуленко. — Действительно, рентген может быть небезопасен и для взрослых, а уж тем более для детей. Ведь органы у ребенка расположены ближе друг к другу, чем у взрослого человека, их захват во время исследования больше, а соответственно, и доза облучения выше.
Но без рентгена в некоторых случаях не обойтись. Например, если есть подозрение, что у человека воспаление легких. Кстати, современное цифровое оборудование гораздо безопаснее, чем старое. И обследовать ребенка лучше с помощью новой техники.
Взрослым людям раз в один-два года необходимо обязательно проходить флюорографию (ее назначают и проводят в поликлинике), чтобы узнать состояние легких. Но во время этого исследования лучевая нагрузка выше, чем при проведении рентгенологического, к тому же оно менее информативно. Врачи, которым нужно обследоваться ежегодно, предпочитают делать рентген. Кстати, Всемирная организация здравоохранения с 2008 года запретила пользоваться старыми пленочными аппаратами флюорографии.
— В каких еще случаях ребенку требуется рентгенологическое исследование?
— Его хирурги-ортопеды могут назначать даже малышам до года, если есть подозрение на дисплазию тазобедренных суставов и врач считает, что обычного осмотра и ультразвукового исследования недостаточно. Ведь заболевание надо лечить как можно раньше, иначе ребенку угрожает инвалидность. Рентген делают, чтобы исключить или подтвердить перелом костей или другие проблемы. В зависимости от травмы может потребоваться рентгенологическое исследование конечностей, головы или носа. Рентген иногда необходим, если ребенок проглотил посторонний предмет.
— Американские ученые из Медицинского центра университета Дьюка утверждают, что рентгеновские исследования не повышают риск развития рака в будущем, в том числе у детей. Но у некоторых врачей другое мнение…
— В статье, опубликованной в «Американском журнале клинической онкологии», ученые утверждают, что риска рака при низких дозах излучения, которые используются в медицине, нет. Однако некоторые онкологи полагают, что он существует, но в том случае, если проходить обследование часто. К примеру, маммографию (ее проводят женщинам после 40 лет) безопасно проходить один раз в год. А если делать чаще (есть тревожно-мнительные пациентки, которые могут назначать себе такое обследование дополнительно), метод может вызвать рентгениндуцированный рак молочной железы.
Честно говоря, я с ужасом смотрю на людей, которые сами решают, что им нужно сделать компьютерную или магнитно-резонансную томографию, и начинают обследовать то один, то другой участок организма. Такие пациенты, кстати, встречаются часто. К примеру, МРТ многие считают абсолютно безопасной процедурой. Но и для нее есть противопоказания, о которых человек может не знать. К тому же, если проходить ее несколько раз подряд, она может нанести вред даже здоровому человеку.
Рентгенограмма зубов считается безопасной. Но прочла мнение сотрудников Медицинской школы Брайтона и Сассекса (Великобритания) о том, что при неоднократном проведении процедуры может увеличиться риск развития рака щитовидной железы (этот орган особенно чувствителен у детей) и даже мозга. Исследователи рекомендуют назначать рентгенограмму зубов только в случае клинической необходимости, а не для стандартной диагностической проверки. Всемирная организация здравоохранения предупреждает, что рентген нельзя проводить просто потому, что малыш попал в больницу, для этого нужны действительно серьезные показания.
Что нужно употреблять до и после рентгена
