У Національній службі здоров’я України відбулося друге засідання Робочої групи позаштатних експертів, які працюють над Програмою медичних гарантій-2022, за напрямом “Вагітність та пологи”.
Медичні експерти фіналізували зауваження та пропозиції за пакетами медичних послуг “Медична допомога при пологах” та “Ведення вагітності в амбулаторних умовах”.
До пропозицій, за які проголосували члени Робочої групи увійшли:
медикаментозне зниження больових відчуттів у жінки під час пологів через застосування епідуральної анальгезії та інших методів знеболення: анестезіологічне забезпечення оперативних втручань та післяпологових акушерських процедур, у зокрема, з епідуральною анестезією;
включення до переліку лабораторних досліджень аналіз на рівень кальцію та магнію;
забір зразка пуповинної крові для визначення групової та Rh приналежності крові у дітей, народжених Rh-негативними жінками та жінками з 0 (І) групою крові;
забір зразка крові для серологічного дослідження на сифіліс у дитини;
організація та забезпечення доступності медичної допомоги для жінок з додатковими потребами, такими як фізичні, сенсорні чи навчальні вади;
надання психологічної підтримки та допомоги жінкам і членам сімей у разі потреби (передчасні пологи, ускладнені пологи та ін.).
Також до додаткових вимог в організації надання послуги включили пропозиції щодо:
наявності пологової зали для проведення передчасного розродження та стабілізації після народження немовлят з масою до 1500 грамів, обладнаної відповідно до галузевих стандартів;
наявності пологової зали для розродження жінок з багатоплідною вагітністю, в якій є щонайменше 2 обладнаних місця, виділених для реанімації та стабілізації стану новонароджених;
забезпечення транспортування хворих новонароджених в межах закладу в умовах транспортного кувеза.
У вимоги до переліку обладнання медичного закладу додали наявність гематологічного аналізатора, обладнання для обігріву пацієнта на операційному столі та транспортного кювеза.
Щодо ведення вагітності в амбулаторних умовах було внесено такі зміни:
визначення глікованого гемоглобіну;
організація (або направлення до) мультидисциплінарного консиліуму за участі профільних спеціалістів для узгодження стратегії ведення вагітності та пологів у групі високого ризику;
своєчасне направлення вагітних для отримання стаціонарної допомоги з дотриманням регіоналізації в організації надання перинатальної допомоги за їх письмовою згодою;
надання невідкладної медичної допомоги вагітним, виклик бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги та надання невідкладної медичної допомоги до її прибуття, визначення подальшої маршрутизації відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я за їх письмовою згодою;
охорона здоров’я матерів та новонароджених під час COVID-19: визначення індивідуального графіка спостереження, у т.ч. з використанням телемедицини, SMS, телефону та ін).
При цьому у ході засідання наголошувалося, що наступного року Національна служба здоров’я не посилюватиме вимоги, щоб заклади мали змогу зміцнити кадрове забезпечення та матеріальну спроможність.
